脑梗即脑梗死,主要有以下四种类型:
一、完全前循环梗死:其呈现出三联征表现,也就是完全大脑中动脉综合征的表现。包括大脑较高级神经活动出现障碍,如意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等;存在同向偏盲;对侧的面、上肢与下肢这三个部位出现较为严重的运动和(或)感觉障碍。这种情况多由大脑中动脉近段主干,极少数是由颈内动脉虹吸段闭塞所引发的大片脑梗死。
二、部分前循环梗死:具有上述三联征中的两个表现,或者仅有高级神经活动障碍,又或者感觉运动缺损相较于完全前循环梗死更为局限。这提示是大脑中动脉远段主干、各级分支或分支闭塞所导致的中、小梗死。
三、后循环梗死:展现出各种不同程度的椎-基动脉综合征。可表现为同侧脑神经瘫痪以及对侧感觉运动障碍,或是双侧感觉运动障碍,亦或是双眼协同活动以及小脑功能障碍,且无长束征或视野缺损等情况。这是由椎-基动脉及分支闭塞引起的大小不等的脑干、小脑梗死。
四、腔隙性梗死:表现为腔隙综合征,比如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中、共济失调性轻偏瘫、手笨拙-构音不良综合征等,多数是基底节或脑桥小穿通支病变造成的小腔隙灶。
总之,脑梗死有不同的类型及相应表现,了解这些有助于对其进行准确诊断和针对性治疗。
