小孩大便很臭的原因包括正常原因、消化不良、便秘等，可通过药物治疗、饮食改善来缓解。
一、正常原因：小孩若摄入较多洋葱、蒜等食物，这些食物经胃肠道消化后会产生大量气体，分解后的废物带有刺激性气味，从直肠排出时会有明显臭味。这通常是正常情况，无需特殊治疗，平时注意清淡饮食，避免食用气味大的食物即可。
二、消化不良：小孩胃肠道消化功能相对较弱，暴饮暴食会加重胃肠道负担，引起消化不良，出现大便酸臭、腹泻等症状。可遵医嘱使用四磨汤口服液、多潘立酮片等药物来缓解。比如，四磨汤口服液可顺气降逆、消积止痛；多潘立酮片可增强胃动力，促进胃排空。
三、便秘：可能由于小孩平时不爱喝水或摄入的食物较硬较粗糙，导致大便在体内停留时间过长，消化酶分解产物增多，从而出现大便过臭、排便困难等情况。建议遵医嘱使用双歧杆菌活菌散、醒脾养儿颗粒等药物改善。比如，双歧杆菌活菌散可调节肠道菌群；醒脾养儿颗粒可醒脾开胃、养血安神、固肠止泻。
此外，还可能存在果糖不耐受等其他因素。若不适症状较为严重，应立即就医。
总之，小孩大便很臭要根据具体情况判断原因，并采取相应的措施，必要时应及时就医诊治。