关键点：输尿管下段0.7cm结石，首次发现建议体外冲击波碎石，其适用于1cm以下输尿管结石，碎石后易排出，可辅助药物及大量饮水促排；若结石长期停留且经药物、体外冲击波碎石后大小位置无变化，考虑与周围组织粘连、肉芽肿，应采用输尿管镜下钬激光碎石，清除粘连与肉芽并粉碎结石完全取出，此时体外冲击波碎石、药物碎石效果不大且可能损伤输尿管。
一、输尿管下段结石的处理首先要考虑其发现情况。如果是第一次发现结石，且结石大小约0.7cm，鉴于体外冲击波碎石适用于1cm以下的输尿管结石，所以建议首选体外冲击波碎石。这种方法能够将结石击为碎块，从而使得结石更容易排出体外。同时，还可以配合使用药物以及保证大量饮水，进一步加速结石的排出进程。
二、然而，如果此部位的结石已经长期停留，经过药物以及体外冲击波碎石等处理后，其大小和位置均没有明显的改变，那么则需要考虑结石与周围组织形成了粘连、肉芽肿等情况。在这种情形下，建议直接进行输尿管镜下钬激光碎石。通过这种方式可以清除周围组织的粘连、增生性的肉芽，并且能够将结石粉碎后完全取出。此时如果再继续进行体外冲击波碎石、药物碎石等治疗，通常效果并不理想，而且多次进行碎石操作可能会对输尿管部位造成损伤。
总结概况提示：对于输尿管下段0.7cm的结石，要根据具体情况选择合适的处理方法，首次发现多用体外冲击波碎石，长期停留且无变化则宜用输尿管镜下钬激光碎石，需避免不恰当的治疗方式带来不良后果。