阴道内有异味可能由多种原因引起。一般来说，大约70% - 80%的阴道异味与阴道菌群失调有关。
生理性原因导致的异味
月经期间：月经血本身含有一定气味，而且经期如果不及时更换卫生巾，血液在阴道内残留时间过长，就会产生异味。通常建议每2 - 3小时更换一次卫生巾。孕期：怀孕后由于体内激素水平变化，阴道分泌物会增多，如果不注意清洁，也可能出现异味。孕期要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴。
病理性原因导致的异味
阴道炎引起
细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，会产生鱼腥味样的异味，尤其在性交后会加重。患者还可能伴有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状。霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染所致，患者阴道分泌物增多，呈白色稠厚状，如凝乳或豆腐渣样，常伴有明显的外阴瘙痒，也可能伴有轻度异味。滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染引起，阴道分泌物多呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热感等。
其他妇科疾病导致
宫颈病变：宫颈息肉、宫颈炎等宫颈疾病也可能导致阴道出现异味。例如宫颈炎患者除了有异味外，还可能出现阴道分泌物增多、性交出血等症状。子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，也会出现阴道分泌物异常伴有异味的情况，同时可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。