心跳也就是心率，冠心病患者的心率到底是快还是慢不能简单地确定，而是要根据具体情况来判断。
一、如果冠心病患者的冠脉没有特别严重的狭窄，也没有影响到窦房结，那么在心绞痛发作时，往往会因为疼痛反应而导致心率加快。
二、但要是出现了大面积的心肌梗死，特别是下壁心肌梗死的患者，可能会出现心脏传导系统的供血减少甚至中断的情况，从而引起心率减慢。
冠心病患者通常需要保持相对稍慢的心率，这是因为稍慢的心率能够延长心脏的舒张期，进而增加心室的充盈程度，这样心室在收缩期的射血量就会增多，能够保障冠脉的血流量。对于心率增快的患者，可以在医生的指导下使用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔片、盐酸拉贝洛尔片等。而对于那些因大面积心肌梗死而导致心率减慢的患者，常常需要进行介入手术来恢复冠脉的血供，像经皮冠脉支架植入术。
总之，冠心病患者的心率情况较为复杂，需要具体分析，并且要根据不同情况采取相应的措施来调整心率，以保障心脏功能和冠脉供血。