小孩体温38.2摄氏度是否需吃退热药，取决于具体情况。一、不用吃退热药：临床上若发热小孩体温未超38.5摄氏度，且身体与精神状态良好，家长可先不给小孩服退热药。此时，家长可用湿毛巾擦拭小孩腋下、额头等部位，这样体温通常能逐渐恢复正常。二、可以吃退热药：当小孩精神较差，有寒战、哭闹不止等情况时，家长可按医嘱给小孩使用布洛芬混悬液、布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服混悬液等药物进行治疗，这些药物通常能起到解热的作用。
总之，对于小孩38.2摄氏度的体温，要根据其具体状态来决定是否用退热药，既要关注体温数值，也要留意小孩的精神状况等，以便采取合适的应对措施。