脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,其症状表现多样。一般来说,垂体瘤可能会出现激素分泌异常相关症状以及压迫周围组织引起的症状等。
激素分泌异常相关症状
泌乳素瘤相关症状:
女性表现:女性患者较多见,主要症状是月经紊乱甚至闭经、溢乳,大约有1/3的泌乳素瘤女性患者会出现闭经 - 溢乳综合征,这是比较典型的表现。男性表现:男性患者相对少见,主要表现为性功能减退,比如性欲减退、阳痿等,还可能伴有毛发减少等情况。
生长激素瘤相关症状:
儿童期表现:如果是儿童期发病,会导致巨人症,表现为身体过度生长,身高明显高于同龄人,而且骨骼、软组织等都会过度生长。成人期表现:成人发病则会引起肢端肥大症,主要表现为手脚增厚增粗,面部改变,额头变宽、颧骨突出、下颌突出、嘴唇增厚、耳鼻增大等,同时还可能伴有血糖升高、关节疼痛等问题。
促肾上腺皮质激素瘤相关症状:
会引起库欣综合征,主要表现为向心性肥胖,也就是腹部、脸部脂肪堆积较多,而四肢相对较瘦,还可能出现皮肤紫纹、高血压、血糖升高、骨质疏松等症状,患者的皮肤会比较薄,容易出现瘀斑等情况。
压迫周围组织引起的症状
压迫视神经、视交叉相关症状:
垂体瘤增大到一定程度会压迫视神经、视交叉,从而导致视力下降、视野缺损。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲,也就是两眼的外侧视野缺失,随着肿瘤的进一步增大,视力可能会严重下降,甚至导致失明。
压迫周围脑组织相关症状:
当垂体瘤压迫周围脑组织时,可能会引起头痛,这种头痛往往是由于肿瘤增大引起颅内压轻度增高或者肿瘤刺激脑膜等结构导致的。另外,还可能出现垂体卒中的情况,这是一种较为严重的并发症,表现为突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至可能出现意识障碍等情况,多是因为垂体瘤内出血或者梗死引起的。
