美托洛尔一般不能用于以下情况：一是怀疑有急性心肌梗死且表现为高度房室传导阻滞，或是收缩压小于90毫米汞柱的患者；二是对该药物任意成分过敏者。
一、美托洛尔片用药禁忌：
1.若患者对美托洛尔或类似药品过敏，则严禁使用此药品。
2.患者有心源性休克、病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞等情况，属于美托洛尔的禁忌范畴。
3.当患者存在严重低血压（如收缩压＜100mmHg）或心率减慢（如心率＜45次/分）时，不可使用此药品。
4.若患者有无法控制的心力衰竭或心衰，同时伴有其他特定疾病状态，如伴有肺水肿以及低灌注、低血压等情况，也不建议使用美托洛尔。
二、美托洛尔片作用与功效：可用于治疗多种类型的高血压以及心绞痛。美托洛尔与阿替洛尔作用相似，对β1受体有选择性阻断作用，而对β2受体阻断作用很弱，无内在拟交感活性和膜稳定作用。其消除主要在肝脏进行，尿中排出的原药很少。美托洛尔可用于治疗各型高血压（能与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛，静脉注射时对心律失常，尤其是室上性心律失常也有效果。
总之，患者应在医生的指导下合理使用该药物，以确保用药安全和有效性。