晚上睡觉就发热出汗可能由多种原因引起，其中最常见的是生理性因素和病理性因素。比如，儿童在夜间新陈代谢旺盛，可能会出现轻度的夜间出汗发热，这通常是生理性的。而一些疾病也会导致晚上睡觉发热出汗，像结核病患者，约50%~75%的患者会出现夜间盗汗，还可能伴有低热、咳嗽等症状。
生理性原因导致的晚上睡觉发热出汗
环境因素影响： 若夜间睡眠环境温度过高，比如室温超过25℃，人体为了散热，就可能通过出汗来调节体温，进而出现发热出汗的情况。一般将室内温度调节在20~24℃比较适宜。衣物被褥过厚： 睡觉时穿着过多、盖的被子过厚，会影响身体散热，也容易导致晚上发热出汗。建议根据室温选择合适厚度的睡衣和被褥。
病理性原因导致的晚上睡觉发热出汗
感染性疾病： 除了结核病，病毒感染引起的感冒等疾病，在恢复阶段也可能出现夜间出汗发热的情况。例如流感病毒感染后，部分患者会有夜间体温波动，伴随出汗现象。细菌感染引发的肺炎等，也可能出现夜间发热出汗，同时可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。内分泌疾病： 像甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，交感神经兴奋，就容易出现夜间发热出汗，还常伴有心慌、手抖、消瘦等表现。
其他可能原因
肿瘤性疾病： 某些肿瘤患者也可能出现夜间发热出汗的症状，比如白血病等血液系统肿瘤，肿瘤细胞会释放致热物质，导致体温调节紊乱，出现夜间发热出汗情况，同时可能伴有贫血、乏力、淋巴结肿大等表现。自主神经功能紊乱： 长期精神紧张、压力过大等因素可能导致自主神经功能紊乱，也会出现晚上睡觉发热出汗的现象，还可能伴有失眠、心慌、情绪不稳定等表现。