一、睾丸扭转
多发生于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病，睾丸剧烈疼痛并伴有肿胀，疼痛可向下腹部、腹股沟放射。这是因为睾丸的精索发生扭转，导致血液供应受阻，如不及时处理，可能很快导致睾丸缺血坏死。
二、附睾炎
常见于中青年，多由泌尿系统感染蔓延所致。表现为睾丸疼痛，可伴有阴囊红肿、发热等症状，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。炎症刺激会引起睾丸及周围组织的疼痛不适。
三、睾丸外伤
多有明确的外伤史，如撞击、骑跨伤等，受伤后睾丸突然出现疼痛，局部可能有肿胀、淤血等表现。外伤直接损伤睾丸组织，引发疼痛。
四、精索静脉曲张
多见于青壮年，部分患者可无明显症状，当病情较重或有症状时，可出现阴囊坠胀疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟，站立、行走时加重，平卧休息后缓解。精索静脉回流受阻，导致局部血液淤积，引起疼痛不适。如果出现睾丸突然疼痛，应立即停止活动，及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。尤其是青少年出现睾丸剧烈疼痛时，更要争分夺秒就医，因为睾丸扭转的救治时机非常关键，延误可能导致严重后果。