产后小便时尿道刺痛可能由物理因素、泌尿系统感染、急性膀胱炎等引起。
一、物理因素：
产后小便时出现尿道刺痛，可能源于分娩时的会阴擦伤或裂伤，以及会阴侧切导致的创口性疼痛，或是会阴水肿、伤口缝线紧勒造成局部持续的水肿性疼痛等情况。对此，建议在小便后用温水冲洗会阴部，并用干净的毛巾轻轻蘸干，注意避免使用纸巾，且每次要从前往后拍干，防止把肛门的细菌带到阴道。
二、泌尿系统感染：
1.产妇的尿路感染主要由细菌感染引发，会表现出尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还会有血尿、会阴部疼痛、灼热不适等状况。可通过尿液常规分析等检查来确诊，确诊后能使用罗红霉素、阿奇霉素等抗生素进行治疗。
三、急性膀胱炎：
急性膀胱炎在产后女性中较为常见，因为产后女性刚生产完后抵抗力相对较低，细菌容易通过尿道进入膀胱内，从而引发急性膀胱炎。此病症起病很急，有显著的尿频、尿急、尿痛等症状，有时还会出现肉眼血尿。病人在排尿时会感觉到尿道疼痛或者烧灼感，且在排尿结束前疼痛会加剧。可以进行口服抗生素治疗，包括喹诺酮类药物、头孢类药物以及红霉素类药物等。
总之，产后小便时尿道刺痛的原因多样，要根据具体情况进行诊断和治疗。