小孩头顶痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：包括病毒、细菌、真菌等感染，如感冒、鼻窦炎、脑膜炎等，都可能导致头顶痛。
2.外伤：头部受伤、撞击或摔倒等，可能导致头皮血肿、颅骨骨折或脑震荡，从而引起头顶痛。
3.紧张性头痛：常见于儿童和青少年，可能与学习压力、情绪紧张、睡眠不足等有关。
4.眼部问题：近视、远视、散光等屈光不正，或眼部炎症、疲劳等，可能导致头痛。
5.神经系统问题：如偏头痛、癫痫等，也可能引起头顶痛。
6.其他原因：贫血、低血糖、中毒、高血压、颅内肿瘤等也可能导致头顶痛。
如果小孩出现头顶痛，家长可以采取以下措施：
1.观察孩子的症状：注意头痛的程度、频率、持续时间，是否伴有其他症状，如呕吐、发热、抽搐等。
2.休息：让孩子休息，避免过度活动和劳累。
3.保持水分摄入：鼓励孩子多喝水，以防止脱水。
4.记录症状：记录头痛发生的时间、频率、诱因和症状，以便就医时提供给医生。
5.就医：如果头痛持续时间较长、程度较严重、伴有其他异常症状或孩子精神状态不佳，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，以确定头痛的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于小孩的头顶痛，家长不应自行给孩子用药，以免掩盖病情或引起不良反应。在医生的指导下，合理治疗是关键。同时，家长还应关注孩子的心理状态，给予足够的关心和支持。