杀牙神经时通常会有疼痛，但医生操作时会先进行局部麻醉，这样就能避免难以忍受的情况。以下是具体过程：
一、局部麻醉与操作：医生会先给患者实施局部麻醉，等麻药起效后，就会钻开牙齿，去除腐质，接着打开髓腔，此时患者基本不会感觉到明显疼痛。
1.局部麻醉的作用：通过麻醉使患者在相关操作过程中不会有明显痛感。
2.操作步骤：包括钻牙、去腐质和打开髓腔等连贯动作。
二、封药与后续反应：之后医生会把杀死神经的药物封在牙齿里，大约过10天左右，牙齿神经会坏死，不过在前两天患者会有一些疼痛，等神经基本坏死后，就不再有疼痛感。
1.封药的目的：让药物作用于神经，使其坏死。
2.疼痛反应：前期可能会有短暂疼痛，之后会逐渐缓解。
三、后续处理：在神经被杀死后，会再次打开髓腔将其取出，然后进行下一步的修复和治疗。
1.再次打开髓腔：为了取出坏死的神经。
2.修复和治疗：以恢复牙齿的正常功能和形态。
总之，患者应前往正规医院口腔科进行治疗，治疗期间尽量不要吃过硬食物，还要注意口腔清洁卫生，若有明显不适感要及时去医院就诊。