脑动脉硬化伴发的精神障碍属于血管病伴发的精神障碍，其成因包括脂肪代谢、血管壁功能、内分泌、高血压病以及长期吸烟、饮酒等多种因素，这些因素导致动脉硬化改变，使脑动脉管腔变小，脑供血不足，大脑出现广泛且散在的缺血性改变，进而引发精神障碍。对于该障碍的治疗，主要集中在降低胆固醇、扩张脑血管、改善脑代谢以促进脑功能恢复，以及改善神经、精神症状等方面。而在使用改善精神症状的药物时，原则上要谨慎，采用小剂量且缓慢加量的方式，待症状得到控制后，再逐渐减量直至停用。
一、脑动脉硬化伴发的精神障碍的成因
1.脂肪代谢异常，可能导致血管内脂质沉积。
2.血管壁功能出现问题，影响血管的正常功能。
3.内分泌紊乱可能参与其中。
4.高血压病会对血管造成损害。
5.长期吸烟、饮酒等不良习惯也是重要因素。
二、脑动脉硬化伴发的精神障碍的表现
主要表现为大脑出现广泛而散在的缺血性改变后所产生的一系列精神障碍。
三、治疗方法
1.降低胆固醇，以改善血管状况。
2.扩张脑血管，增加脑部供血。
3.改善脑代谢，促进大脑功能的恢复。
4.在改善精神症状方面，要慎重用药，小剂量缓慢加量，控制症状后逐渐减量至停用。
总之，了解脑动脉硬化伴发的精神障碍的成因、表现和治疗方法，对于及时诊断和有效治疗该疾病具有重要意义。