出现上吐下泻、恶心反胃想吐等症状，可能由细菌性急性胃肠炎、诺如病毒感染性腹泻、糖尿病酮症酸中毒等引起。以下是具体情况：
一、细菌性急性胃肠炎：
1.多因暴饮暴食或食用生冷腐馊、秽浊不洁食物导致细菌感染而引发胃肠炎。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
2.患者应及时到医院进行补液和补充电解质，以防止脱水及电解质紊乱。必要时可使用止泻药物，如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等。同时根据细菌培养结果选用合适的抗菌药物，如诺氟沙星片、环丙沙星片、阿奇霉素片等。
二、诺如病毒感染性腹泻：
1.主要由诺如病毒感染所致，起病极为急促，症状包括腹痛、上吐下泻、恶心反胃想吐等。
2.诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，一般在2-3天内症状会逐渐消退。对于症状持续未缓解的患者，可进行对症、支持治疗，比如使用蒙脱石散缓解腹泻，甲氧氯普胺片止吐，补充葡萄糖、氯化钠以维持水电解质平衡等，从而促进疾病痊愈。
三、糖尿病酮症酸中毒：
1.这是糖尿病的一种并发症，会出现糖尿病症状（如多尿、口渴等）加重、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、呼吸深大、皮肤干燥等表现，严重时可出现意识障碍，危及生命。
2.一旦出现酮症酸中毒，必须立即到医院治疗，给予补液、胰岛素、补钾等措施，以防病情进一步发展。
总之，当出现上述症状时，要根据具体病因采取相应的治疗措施，必要时应及时就医。