心脏痛且喘不过气可能由多种因素引发，具体如下：
一、冠心病：这是由于冠状动脉发生粥样硬化致管腔狭窄或闭塞，造成心肌缺血，进而使心肌梗死，此时会有心脏疼痛现象，同时因心脏无法有效泵血，导致肺循环淤滞，从而伴有喘不过气的表现。此类患者还常有心悸、胸部压迫感等症状。
二、心包炎：多由细菌、病毒感染导致，此时心包因炎症其舒张及收缩功能受限，影响心脏泵血功能，且由于炎症因子刺激，患者会出现心脏疼痛、喘不过气以及体循环淤血后肝肿大等状况。
三、心脏神经症：指因精神心理问题或神经功能失调，而出现以心血管疾病相关症状为主要表现的临床综合征。这时因植物神经功能紊乱，患者对周围事物及环境过度敏感，受到刺激后就会有喘不过气、心脏疼痛、乏力等症状。
总之，当出现心脏痛喘不过气时，可能是以上这些情况，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取合适的治疗措施。