女性睾酮过高可能由多种原因引起。一般来说，女性体内睾酮正常范围在0.21~3.01nmol/L，当超过这个范围就属于睾酮过高。
内分泌系统疾病导致
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一。约70%的多囊卵巢综合征患者会出现睾酮升高情况。其发病机制与内分泌失调有关，身体下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，导致雄激素分泌过多，其中就包括睾酮。患者除了睾酮高，还常伴有月经不调、排卵障碍、肥胖等症状。肾上腺疾病：肾上腺皮质增生会使雄激素分泌增加。比如先天性肾上腺皮质增生症，由于体内相关酶缺乏，影响了皮质醇的合成，进而反馈性引起肾上腺分泌过多雄激素，包括睾酮。患者可能会出现毛发增多、月经紊乱等表现。
药物因素影响
激素类药物：长期使用某些含有雄激素的激素类药物可能导致睾酮过高。例如，长期使用雄激素制剂来治疗某些疾病，像再生障碍性贫血患者长期使用雄激素刺激骨髓造血，就可能引起体内睾酮水平升高。还有些女性为了美容等不合理目的私自服用含有雄激素的保健品，也会使睾酮异常升高。
生活方式相关因素
长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。研究发现，长期熬夜的女性，下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律会被打破，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能紊乱，雄激素分泌相对增多，其中就包括睾酮升高。一般长期熬夜超过3个月以上，就可能对内分泌产生明显影响。过度肥胖：肥胖女性体内脂肪细胞会将雄激素前体物质芳香化转化为雌激素，但同时也会使雄激素水平升高，尤其是睾酮。体重指数（BMI）超过28的肥胖女性，睾酮过高的发生率比正常体重女性要高很多。例如，BMI在28~30的肥胖女性，睾酮异常的比例能达到40%左右。