家里有人患肺结核可能会将病菌传染给家人。肺结核存在不同状态，传染性也有差异，其中潜伏性结核感染者通常不具传染性，而活动性结核因痰液中有结核分枝杆菌，往往具有较强传染性。
一、潜伏性结核感染：这是指患者已感染结核分枝杆菌，但尚未出现明显的肺结核症状以及影像学改变。其实验室检查呈阳性，不过痰液中不存在结核分枝杆菌，大多数情况下不具有传染性。
1.具体表现：无明显肺结核相关症状，影像学上也无异常。
2.检测特点：实验室检查阳性，痰液中无结核分枝杆菌。
二、活动性结核：意味着病灶处于活动阶段，会有显著的临床症状，比如咳嗽、咳痰、咯血等。实验室检查痰涂片呈阳性，支气管内痰液、肺泡灌洗液等涂片培养为阳性，胸部影像学检查显示有干酪样等病变，此时可通过飞沫途径传播而传染给家人。
1.症状体现：有明显咳嗽、咳痰、咯血等表现。
2.检测情况：痰涂片、支气管内及肺泡灌洗液等检测阳性，胸部影像有特定病变。
因此，对于肺结核患者，要在积极开展抗结核治疗的基础上，采取有效的防护或隔离措施，以减少病菌的播散，从而切断传播途径。同时还需加强室内空气的通风以及消毒工作。对于家庭内有婴幼儿、老年人以及患有糖尿病等基础疾病的人群，他们往往容易被感染，所以需要戴好口罩做好进一步的防护。
总之，了解肺结核的不同情况及其传染性，采取恰当的措施来应对，对于保护家人健康非常重要。