来月经出现黑色血块可能由多种原因引起，包括经血量少、经期受寒以及子宫器质性病变等，此外也可能与癌前病变或子宫内膜癌有关。
一、经血量少
来月经时出现黑血块可能在刚来月经时，由于脱落的子宫内膜较少，经血量少，导致排出时间过长，经过氧化后形成黑色血块。通常在月经量增多后会转变为暗红色经血，这种情况一般是正常的。
二、经期受寒
1.来月经期间如果腹部受寒，或是食用了过多寒凉、生冷食物，会使得经血淤积在宫腔内，排出不畅，从而引起黑色血块，往往还伴有月经量少和腹痛不适等症状。
2.可通过适量饮用红糖水来促进经血排出，也可以使用暖水袋热敷腹部进行观察。
三、子宫器质性病变
1.女性患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病时，会影响子宫内膜的正常脱落，进而导致月经出现黑色血块症状，同时还会伴有经血量增多或淋漓不尽、痛经等情况。
2.可结合彩超检查等，服用桂枝茯苓丸、金刚藤胶囊、甲硝唑等药物进行治疗，对于子宫内膜息肉则建议手术摘除。
需要注意经期卫生，避免食用寒凉和生冷食物，做好保暖措施。如果出现腹痛不适等症状，要及时检查原因并进行治疗。同时，不能排除黑色血块是由癌前病变或子宫内膜癌等原因所致，若有异常应高度重视。