阴道壁长囊肿主要采用手术治疗。具体如下：
一、根据囊肿大小和位置选择术式：
1.阴道壁囊肿剥除术：若囊肿位置靠近阴道口且不过大，可施行此术。需尽量完整剥除囊肿，同时注意避免损伤膀胱、输尿管等邻近组织。术后给予头孢拉啶、甲硝唑等预防感染。
2.阴道壁囊肿部分切除+缝合术：当阴道囊肿较大、位置较深且靠近阴道穹隆部，多数情况下难以完整切除，可行囊肿部分切除，将残留囊肿壁充分破坏后与阴道壁缝合。需用纱布压迫48小时，术后给予头孢拉啶预防感染。
二、其他情况：若囊肿较小且不影响日常生活，可不治疗，密切随访。也可根据具体情况到医院明确并选择最佳治疗方法。
此外，阴道壁囊肿多数为良性肿瘤，患者应及时就诊，在医生指导下依据具体状况制定治疗方案。平时要注意阴道卫生，以防感染。
总之，对于阴道壁囊肿，要根据具体情况选择合适的治疗方式，并做好日常护理。