近期有同房史且月经推迟一周以上应考虑怀孕，多数女性早孕症状相似。月经规律的女性怀孕反应通常在40天左右出现，包括下腹坠胀、小腹刺痛、恶心、呕吐、嗜睡、易疲劳等。早孕反应强烈的孕妇可能有明显的恶心、呕吐、食欲不振，还会出现尿频尿急、乳房胀痛等反应，这主要与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高有关，一般到怀孕三个月左右消失，但有些女性会持续整个孕期。
一、关于怀孕的判断：如果近期有同房史，同时月经推迟超过一周，那么就有怀孕的可能。这是因为怀孕后月经通常会停止。
二、怀孕反应的出现时间：月经规律的女性一般在怀孕40天左右开始出现各种怀孕反应。
1.下腹坠胀和小腹刺痛，这可能是怀孕初期身体的一些变化导致。
2.恶心、呕吐，这是比较常见的表现。
3.嗜睡和容易疲劳，孕妇会感觉比较困倦和乏力。
三、早孕反应强烈的表现：部分孕妇早孕反应会很强烈。
(1)明显的恶心和呕吐，甚至影响到正常进食。
(2)食欲不振，对食物缺乏兴趣。
(3)尿频尿急，是由于子宫增大压迫膀胱所致。
(4)乳房胀痛，这与激素水平变化有关。
四、怀孕反应的持续时间和变化：通常在怀孕三个月左右怀孕反应会逐渐消失，但也有女性会持续到整个孕期。
总之，当有特定情况时要考虑怀孕的可能性，且怀孕后会有一系列症状表现，其持续时间因人而异。