治疗湿疹常用的药物有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,其中弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏可能是比较常用且疗效较好的。一般来说,短期使用弱效糖皮质激素药膏,能在数天内改善湿疹症状。
外用糖皮质激素药膏
弱效糖皮质激素:像1%氢化可的松乳膏,适合用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹,抗炎作用相对温和,能减轻湿疹引起的红肿、瘙痒等症状,通常连续使用不超过2-3周。中效糖皮质激素:如0.1%糠酸莫米松乳膏,对于相对肥厚、顽固的湿疹皮损有较好疗效,但使用时要注意不能长期大面积使用,儿童使用需谨慎,一般连续使用不宜超过4周。
钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏:分为0.03%和0.1%两种浓度,适用于成人湿疹,尤其适合面部、颈部等皮肤敏感部位。0.03%浓度可用于2岁及以上儿童,能缓解湿疹炎症,且长期使用不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的副作用,但刚开始使用时可能有短暂的灼热感。吡美莫司乳膏:主要用于2岁及以上轻度至中度异位性皮炎(湿疹的一种类型),同样适用于面部等皮肤薄嫩处,使用时局部可能出现轻度烧灼感,一般短时间内可缓解。
抗组胺药物
口服抗组胺药:对于瘙痒明显的湿疹患者,可选用第二代抗组胺药,如氯雷他定,它起效较快,一天服用一次,能有效缓解湿疹引起的瘙痒症状,不影响日常生活和工作,且嗜睡副作用相对较轻,适合白天需要正常活动的患者;西替利嗪也是常用的第二代抗组胺药,一般每天服用一次,也能较好地控制湿疹瘙痒,但少数人可能会有轻微头晕等不适。
