有严重的妇科病怀孕了孩子能否要，需根据具体妇科病类型等情况判断。比如严重的盆腔炎，如果病情处于活动期，可能会增加流产、早产等风险，但不是绝对不能要；而像严重的子宫肌瘤，如果肌瘤位置特殊，可能在孕期发生红色变性等情况影响妊娠，但也有部分孕妇可以继续妊娠。
盆腔炎情况分析
轻度盆腔炎影响： 如果是轻度的慢性盆腔炎，对怀孕影响相对小些，孩子可以考虑保留，但孕期要密切监测炎症情况，遵医嘱进行必要的处理。重度盆腔炎影响： 若是重度急性盆腔炎，可能会引起宫腔感染等问题，导致胚胎发育异常等情况，这时候可能需要进一步评估后决定是否继续妊娠。
子宫肌瘤情况分析
黏膜下肌瘤影响： 黏膜下子宫肌瘤可能会影响受精卵着床，导致流产几率增加。如果怀孕了，要密切观察肌瘤变化以及胚胎发育情况，若出现阴道大量出血等情况可能需要终止妊娠。肌壁间肌瘤影响： 肌壁间较大的肌瘤，在孕期随着子宫增大，肌瘤可能会发生红色变性，引起剧烈腹痛等症状，这时候需要对症处理，部分情况可以继续妊娠至分娩；但如果肌瘤影响胎儿正常发育，可能需要考虑终止妊娠。
子宫内膜异位症情况分析
轻度内异症影响： 轻度子宫内膜异位症怀孕后，孩子可以保留的几率相对较高，孕期要定期产检，关注胎儿发育及自身病情变化。重度内异症影响： 重度子宫内膜异位症可能会导致不孕，好不容易怀孕后，要警惕孕期出现流产等情况，需要加强产检，密切监测。总之，有严重妇科病怀孕后孩子能否要，不能一概而论，需要妇产科医生结合孕妇具体的病情、妇科检查、超声等多项检查结果综合评估，给出个体化的建议。