高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的内分泌紊乱综合征。一般来说，高泌乳素血症的诊断主要依靠血液中泌乳素水平测定，女性血清泌乳素水平超过1.14nmol/L（25μg/L），男性超过0.56nmol/L（12.5μg/L）可考虑为高泌乳素血症。
病因有哪些
生理性因素： 妊娠是常见的生理性因素，怀孕后泌乳素会升高，为泌乳做准备，一般产后会逐渐恢复正常。另外，剧烈运动、长期应激状态等也可能导致泌乳素短暂升高。病理性因素： 垂体疾病是常见的病因，如垂体泌乳素瘤，这是最常见的引起高泌乳素血症的垂体肿瘤。还有下丘脑疾病，像下丘脑肿瘤、炎症等，会影响泌乳素的调节。甲状腺功能减退症也可能引发高泌乳素血症，因为甲状腺素分泌不足会反馈性地引起泌乳素升高。药物性因素： 一些药物会导致泌乳素升高，比如抗精神病药物，像氯丙嗪等；还有抗抑郁药物，如阿米替林等；以及某些降压药，如利血平等。
有哪些常见症状
月经紊乱： 对于女性患者，常见的是月经稀少甚至闭经。有的女性原本月经规律，患病后月经量明显减少，周期延长，严重的会完全不来月经。泌乳： 非妊娠和非哺乳期的女性出现泌乳现象比较常见，有的是单侧泌乳，有的是双侧泌乳，挤压乳房时可见少量乳汁流出。不孕： 高泌乳素血症会影响排卵，从而导致女性受孕困难，是引起女性不孕的常见原因之一。男性患者可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等，进而影响生育。
如何诊断与治疗
诊断方法： 主要通过血液检查泌乳素水平，一般需要多次检测，因为泌乳素水平可能会有波动。还会进行影像学检查，如垂体磁共振成像（MRI），来排查垂体是否有肿瘤等病变。治疗方式： 如果是垂体泌乳素瘤引起的，对于微腺瘤（直径小于10mm），可以使用多巴胺激动剂进行治疗，如溴隐亭，它可以抑制泌乳素的分泌，缩小肿瘤。对于大腺瘤（直径大于10mm），可能需要根据具体情况选择手术治疗或者联合药物、放疗等综合治疗。如果是其他病因引起的，需要针对原发病进行治疗，比如甲状腺功能减退症引起的，需要补充甲状腺素进行治疗。