出牙发烧和感冒发烧的区别主要在于以下几个方面：
1.发热时间：出牙发烧通常在出牙时出现，即牙齿开始萌出的阶段，一般持续1-2天，体温多在38.5℃以下；而感冒发烧则可能在感冒症状出现后的任何时间发生，持续时间因人而异，可能会持续数天。
2.伴随症状：出牙发烧通常没有明显的其他症状，孩子可能会有烦躁、流涎、咬东西等表现；感冒发烧除了发热外，还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等感冒症状。
3.精神状态：出牙发烧时，孩子的精神状态一般较好，能正常玩耍；而感冒发烧可能会使孩子感到不适，精神状态较差，食欲也可能会受到影响。
4.检查结果：医生通过检查孩子的口腔、喉咙等部位，以及进行血常规等检查，可以帮助区分出牙发烧和感冒发烧。如果是出牙发烧，口腔内可能会看到正在萌出的牙齿；而感冒发烧可能会发现喉咙红肿等炎症表现。
需要注意的是，以上只是一般情况下的区别，实际情况可能会有所不同。在孩子发烧时，家长应密切观察孩子的症状变化，如果体温超过38.5℃，或孩子出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长可以采取一些物理降温的方法，如给孩子多喝水、温水擦拭身体等，帮助孩子缓解不适。