患上脂肪肝的治疗需要综合多方面来进行，一般来说，通过生活方式调整结合必要的医疗干预等综合措施来改善。比如，对于单纯性脂肪肝，通过积极干预有可能在一定时间内得到改善。
生活方式调整很关键
饮食方面： 要控制热量摄入，保证均衡饮食。每天应减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、甜品等要少吃。增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天可以吃500克左右，水果200 - 350克。同时要控制碳水化合物的量，避免过量。运动方面： 坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度可以保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。运动能帮助消耗体内多余的脂肪，改善脂肪肝状况。
控制基础疾病
针对肥胖： 如果患者同时伴有肥胖，需要通过上述的饮食和运动来减轻体重。一般建议体重指数（BMI）控制在正常范围，即18.5 - 23.9kg/m²。每减轻体重的5% - 10%，就有可能使脂肪肝的状况得到改善。针对糖尿病： 有糖尿病的脂肪肝患者要积极控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗（如口服降糖药或胰岛素），将血糖控制在合理范围，通常空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，这对改善脂肪肝也很重要。
定期监测与就医
定期检查： 患者需要定期进行肝功能、腹部B超等检查。一般建议每6 - 12个月复查一次肝功能，每6 - 12个月复查一次腹部B超，以便及时了解脂肪肝的变化情况。及时就医： 如果在生活方式调整后脂肪肝没有改善甚至病情加重，或者出现肝功能持续异常等情况，要及时就医，医生可能会根据具体情况考虑是否需要进一步的药物治疗等干预措施。例如当转氨酶持续升高超过正常上限2倍以上时，可能需要在医生评估下考虑使用一些保肝抗炎的药物等，但具体用药需严格遵医嘱，不能自行随意用药。