基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，多见于中老年人，尤其是长期暴露在阳光下的人群。据统计，它约占所有皮肤癌的70%以上。
好发部位与表现
好发部位： 基底细胞癌通常好发于头面部等曝光部位，像脸部、耳朵等地方比较常见。表现特点： 初期一般是小的结节状、斑块状皮损，表面可能有鳞屑、溃疡等，而且容易反复破溃、出血，慢慢长大。比如有的患者会出现一个表面光亮的小结节，上面有毛细血管扩张，或者是一个边缘隆起、中央凹陷的溃疡，形似“鼠咬状”溃疡。
发病原因
紫外线照射： 长期受到紫外线照射是基底细胞癌的重要诱因。比如那些经常在户外活动，又没有做好防晒措施的人，皮肤长时间接触紫外线，就容易引发基底细胞癌。据研究，长期紫外线暴露会损伤皮肤细胞的DNA，导致细胞异常增殖，从而引发癌变。遗传因素： 少数基底细胞癌与遗传因素有关，比如家族性基底细胞癌综合征患者，他们由于基因缺陷，更容易患上基底细胞癌。这类患者往往在较年轻时就会出现多发的基底细胞癌皮损。其他因素： 像接触某些化学物质（如砷剂）、长期放疗后、皮肤慢性炎症等，也可能增加基底细胞癌的发病风险。比如长期接触砷剂的工人，患基底细胞癌的几率会比普通人高很多。
诊断方法
皮肤镜检查： 皮肤镜可以帮助医生观察皮肤病变的细微结构，基底细胞癌在皮肤镜下通常有一些特征性表现，比如蓝白色无结构区、树枝状血管等。通过皮肤镜检查能初步判断病变性质。组织病理学检查： 这是确诊基底细胞癌的金标准。医生会切取部分病变组织进行病理切片检查，在显微镜下观察细胞的形态、结构等，从而明确是否为基底细胞癌以及其具体的病理类型。比如可以看到肿瘤细胞呈巢状或条索状排列，有特定的细胞学特点。
治疗方式
手术治疗： 手术切除是基底细胞癌的主要治疗方法之一。对于较小的、局限的基底细胞癌，完整切除病变组织可以达到较好的治疗效果。比如对于直径小于2厘米的局限性基底细胞癌，手术切除后复发率相对较低。放疗： 适用于不能耐受手术的患者、部位特殊（如面部重要器官周围）的基底细胞癌以及手术后复发的患者。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞，控制肿瘤生长。不过放疗可能会引起一些副作用，如皮肤干燥、色素沉着等，但一般是可控的。光动力治疗： 对于某些早期、较小的基底细胞癌也可以采用光动力治疗。其原理是让光敏剂被肿瘤细胞吸收，然后用特定波长的光照射，产生光化学反应，破坏肿瘤细胞。这种治疗方式对正常组织损伤相对较小，但也需要根据具体病情来选择是否适用。