胃穿孔会出现腹痛、恶心呕吐、出血、全身发热、休克等先兆表现。具体如下：
一、腹痛：这是胃穿孔初始阶段的典型症状。患者通常会在上腹部或穿孔部位开始感到严重腹痛，疼痛性质多为刀切样痛或灼痛，且呈持续性，很快会扩散至整个腹部。
1.腹痛的引发原因主要是穿孔导致胃内容物进入腹腔，刺激腹膜。
2.这种腹痛较为剧烈且难以忍受。
二、恶心呕吐：胃穿孔发生后，由于胃内内容物刺激腹膜，从而引发恶心呕吐症状。
1.胃内容物的刺激是导致恶心呕吐的直接因素。
2.呕吐的程度可能因个体差异而有所不同。
三、出血：胃穿孔往往会引起胃壁出血，进而导致呕血或黑便现象，严重时可引发低血容量休克。
1.穿孔对胃壁造成损伤导致出血。
2.出血情况若严重会对生命造成威胁。
四、全身发热：胃穿孔可引发发热，特别是饭后突然胃穿孔且胃肠腔内容物较多时，腹腔肠道感染较为严重，可出现反复发热，甚至可能发生脓毒症、脓毒性休克和感染性休克。
1.感染是导致发热的重要原因。
2.发热的程度和持续时间与感染的严重程度相关。
五、休克：胃穿孔会诱发细菌性腹膜炎，若不及时治疗，就会引发休克。
1.腹膜炎是导致休克的重要环节。
2.休克是胃穿孔的严重后果之一。
对于胃穿孔症状不明显的患者，可采取保守治疗，如患者需禁食、放置胃管以及时抽取胃内容物、进行静脉输液、使用有效抗生素预防感染，并及时补充足够的水和电解质。而对于穿孔较大的患者以及饱食后的穿孔，应尽早进行手术治疗。对于慢性穿孔，因穿孔部位常引起相邻脏器粘连或瘘管，通常也需要手术治疗。
总结：胃穿孔有多种明显的先兆表现，治疗方法需根据具体情况选择，保守治疗或手术治疗各有适用情况。