出现便血的原因有多种。一般来说，消化道疾病是导致便血的常见原因之一，其中痔疮引起的便血较为常见，通常表现为便后滴血，血色鲜红，出血量一般不多，可能每次几毫升到几十毫升不等。
痔疮导致的便血
内痔出血：主要是排便时粪便擦破隆起的痔核，或因排便用力，使血管内压力增高，导致曲张静脉血管破裂出血。表现为便后滴血，血液与大便不混合，血色鲜红。外痔一般很少出血，但当外痔发炎时，可能会有少量便血，同时伴有疼痛、肿胀等症状。
肠道炎症引起的便血
溃疡性结肠炎：多有黏液脓血便，还会伴有腹泻、腹痛等症状，病情迁延不愈，病程较长，可能会持续数周甚至数月。细菌性痢疾：患者会出现黏液脓血便，同时伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状，一般是由痢疾杆菌感染引起，发病较急，病程相对较短，及时治疗后多数可痊愈，但如果治疗不及时可能会转为慢性。
肠道肿瘤导致的便血
结肠癌：多见于中老年人，便血多为暗红色，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细等症状，随着病情进展，还会出现消瘦、乏力等全身症状。直肠癌：便血也是常见症状之一，血色鲜红或暗红，常混有黏液和脓血，同时可伴有便意频繁、里急后重、肛门坠胀感等症状，晚期还可能出现肠梗阻等表现。
其他原因引起的便血
肛裂：便血特点是排便时或排便后肛门剧烈疼痛，同时伴有少量便血，血色鲜红，一般是由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤所致。全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，也可能导致便血，这类疾病除了便血外，还会有其他部位出血的表现，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血等。