左髂静脉压迫综合征指的是髂静脉受压且腔内存在异常黏连结构而导致下肢和盆腔静脉回流障碍性病变。最早由Cockett等通过静脉造影和手术研究具有髂股静脉血栓病史和严重血栓后遗症的患者时发现,在右髂总动脉跨越左髂总静脉的部位,静脉腔内容易形成血栓且已形成的血栓难以再通,进而引起下肢和盆腔静脉回流障碍,并产生一系列临床症状和体征。
一、左髂静脉压迫综合征的解剖基础
最常见的解剖基础是右髂总动脉和左髂总静脉在各自起始部位的特殊解剖关系。研究表明,近75%的人体内右髂总动脉与双侧髂总静脉汇合点水平跨越左髂总静脉,20%的人在这一点轻度偏上的水平,少数人在这一点下方,由此构成了最常见的左髂静脉近端压迫点。
二、左髂静脉压迫综合征与体位的关系
当人体直立或腰骶部高度前倾时,生理性前凸加剧会使压迫更加明显,而当人体处于坐位时压迫得以缓解或者消失。
尾段总结:左髂静脉压迫综合征是一种因髂静脉受压及腔内异常黏连结构引发的病变,其与右髂总动脉和左髂总静脉的特殊解剖关系密切,且受体位影响明显。
