脚酸痛又肿可能由生理因素或病理因素引起。
一、生理因素：
长时间剧烈运动或穿硬鞋，会使脚部重压、局部劳损，从而出现酸痛肿胀。这种情况需调整运动量，选择柔软合脚的鞋子，通常无需特殊治疗。
二、病理因素：
1.外伤：脚部受到撞击或挤压，导致皮肤软组织损伤，会有肿痛、活动受限等表现。可在医生指导下服用活血止痛胶囊、三七伤药片、吲哚美辛片等药物治疗。
2.足底筋膜炎：这是一种无菌性炎症，发病原因包括身体过度肥胖、内分泌异常、炎症刺激等。炎症刺激下会出现足跟疼痛、走路困难、皮肤红肿等症状。应遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、吡罗昔康片、对乙酰氨基酚片等药物。
此外，还有可能是其他疾病，比如风湿性关节炎、痛风性关节炎、下肢深静脉血栓形成等，需要到医院检查，根据检查结果采取相应治疗措施。
总之，当脚出现酸痛又肿的情况时，要仔细分辨原因，必要时寻求专业医生的帮助，以便采取合适的治疗方法。