42天内药流和人流的选择不能一概而论，一般来说，怀孕49天内适合药流，而人流手术适合妊娠10周内的情况。相对而言，药流适合怀孕天数较少、对疼痛耐受较好且无药流禁忌证的女性；人流手术则在手术时间、对妊娠天数的适应范围等方面有不同特点。
适用情况对比
药流适用情况： 药物流产适用于妊娠≤49日，年龄一般在18 - 40岁的健康女性，且经B超确诊为宫内妊娠。药流是通过服用米非司酮和米索前列醇来终止妊娠，不需要进行宫腔操作。人流适用情况： 人工流产包括负压吸引术和钳刮术等，负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者；钳刮术适用于妊娠10 - 14周者。人流是通过手术器械进入宫腔将胚胎组织吸出或钳出。
对身体损伤程度
药流的身体损伤： 药流相对来说对子宫的直接损伤较小，但存在药流不全的风险，发生率约为10%。如果药流不全，可能需要再次清宫，这会增加感染、出血等风险。药流后阴道出血时间较长，一般为1 - 2周，平均出血天数比人流长。人流的身体损伤： 人流手术如果操作规范，对身体的即时损伤相对可控，但手术过程中可能出现子宫穿孔、出血、感染等并发症，发生率约为0.5% - 1%。不过人流术后阴道出血时间较短，一般7 - 10天可干净。
术后恢复情况
药流术后恢复： 药流后身体恢复相对较慢，因为出血时间长，子宫复旧需要的时间也较长，一般建议休息2周。在恢复期间，需要密切观察阴道出血情况，如果阴道出血量多于月经量或出血时间超过2周，应及时就医。人流术后恢复： 人流术后恢复相对较快，一般休息1 - 2周即可。但术后也需要注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，以防止感染。不过人流术后如果出现腹痛、发热等异常情况，也应及时复诊。