霉菌性阴炎主要是由白色念珠菌等真菌感染引起，约10%~20%的非孕女性及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少不引起症状，当全身及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部细胞免疫力下降时，白色念珠菌大量繁殖就会引发炎症。
自身免疫力因素
阴道菌群平衡被打破： 正常情况下，阴道内存在多种微生物，它们相互制约保持平衡。当长期应用广谱抗生素时，比如使用头孢类抗生素超过1周，会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道的酸性环境，使得白色念珠菌大量繁殖引发感染。另外，患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，酸度增加，也为白色念珠菌的生长提供了有利条件，这类人群霉菌性阴炎的发生率比正常女性高很多。
局部卫生情况因素
不注意外阴清洁： 部分女性不注重外阴的清洁卫生，不勤换内裤，尤其是在月经期间，经血是细菌等微生物良好的培养基，若不及时更换卫生巾，会导致会阴部潮湿，利于白色念珠菌滋生。比如月经期间3~4小时不更换卫生巾，就可能增加患病风险。过度清洁阴道： 有些女性过度用洗液冲洗阴道，正常阴道有自洁功能，频繁冲洗会破坏阴道内的酸碱平衡和正常菌群，反而容易引发霉菌性阴炎。一般建议每周用清水清洗外阴1~2次即可，不要随意使用洗液过度清洁。
其他外在因素
长期穿紧身化纤内裤： 紧身化纤内裤透气性差，会使会阴部局部温度和湿度升高，营造出适合白色念珠菌生长的环境。比如连续穿紧身化纤内裤超过2天，就可能增加患霉菌性阴炎的几率。免疫力低下的特殊时期： 如长期熬夜、劳累导致身体免疫力下降时，比如连续熬夜超过3天，身体的防御机制减弱，容易受到白色念珠菌的侵袭而引发霉菌性阴炎；还有一些女性在孕期，由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力降低，也更容易患上霉菌性阴炎。