阻塞性黄疸的治疗需根据具体病因采取不同措施，一般来说，手术解除梗阻是关键治疗手段，约60% - 70%的阻塞性黄疸患者通过手术解除胆道梗阻后可改善症状。
手术治疗为主
胆道结石引起的阻塞性黄疸：如果是胆道结石导致的阻塞，可通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）取石，或者进行开腹手术取石。对于胆总管结石，ERCP取石成功率较高，能在较短时间内解除梗阻。肿瘤引起的阻塞性黄疸：若是肿瘤造成胆道阻塞，如胰腺癌、胆管癌等，需要根据肿瘤的部位、分期等情况选择手术切除肿瘤，若无法切除肿瘤，可放置胆道支架来缓解黄疸，一般支架放置后1 - 2天黄疸就会有一定程度的减轻。
药物辅助治疗
保肝药物：常用的有甘草酸二铵等，这类药物可以起到保护肝细胞的作用，能改善肝功能指标，一般需要使用1 - 2周观察效果。退黄药物：如腺苷蛋氨酸，它可以促进胆汁排泄，对于阻塞性黄疸患者有一定的退黄作用，通常需要连续使用数周。
术后护理与康复
饮食方面：患者术后需要逐渐恢复饮食，开始时应进食清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣刺激性食物。一般术后1周左右可过渡到正常饮食，但仍要注意低脂饮食，每日脂肪摄入量应控制在40克以内。定期复查：患者需要定期进行复查，包括肝功能、腹部超声等检查。一般术后1个月、3个月、6个月需要分别复查，观察胆道通畅情况以及肝功能恢复情况。如果是肿瘤患者，还需要定期进行肿瘤标志物等检查，监测肿瘤有无复发等情况。
针对特殊人群的注意事项
老年患者：老年阻塞性黄疸患者身体机能较差，手术耐受性相对较低，在治疗前需要全面评估心肺功能等情况。术后要加强护理，密切观察生命体征变化，预防肺部感染等并发症，因为老年患者肺部感染发生率较高，约占术后并发症的20% - 30%。肝功能不全患者：本身肝功能不全的阻塞性黄疸患者，在治疗时要更加谨慎使用药物，避免使用对肝脏有明显损害的药物，在使用保肝、退黄药物时要密切监测肝功能指标，根据指标调整药物剂量。