心肌梗塞典型症状是胸前区压榨性疼痛，通常持续时间超过20分钟，还可能伴有出汗、恶心等表现。
胸前区疼痛表现
疼痛部位： 主要集中在胸骨后或心前区，有时会放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。这种疼痛往往是一种压榨性、闷痛或紧缩感，就像有重物压在胸口一样。疼痛时长： 一般来说，心肌梗塞引起的疼痛持续时间较长，多在20分钟以上，如果超过30分钟还不缓解，就要高度怀疑心肌梗塞了。
伴随的全身及其他症状
出汗： 患者会出大量冷汗，即使在休息状态下也会不停出汗，这是因为心肌缺血缺氧刺激神经，导致交感神经兴奋引起的。胃肠道症状： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，容易被误以为是肠胃疾病。还有些患者可能会有乏力的表现，感觉全身没力气，活动耐力明显下降。
不典型的症状表现
女性及老年人表现： 女性心肌梗塞患者不典型症状更多见，可能仅表现为呼吸困难、牙痛等。老年人症状也常常不典型，有的可能只是感觉疲倦、头晕，容易被忽视。糖尿病患者表现： 糖尿病患者发生心肌梗塞时，症状可能更不明显，有的仅仅是感觉腹部不适，容易延误诊断和治疗。