“老烂腿”也被称作“臁疮腿”,这是静脉曲张或浅表静脉炎的一种并发症,也可能出现在深静脉血栓综合征中。其病变位置大多在下肢小腿处,在急性期的主要症状体现为下肢小腿有红肿热痛现象,存在条索状结节或者大面积结块,并且都伴有色素沉着。通常病程比较长,由于皮肤逐渐干燥、脱屑,进而发展至破溃,创面持续扩大且难以愈合,在中医里属于“恶脉”,多是因长期劳作、热盛湿凉以及血瘀络脉所导致。相关文献中有“裤边疮”“裙边疮”等称呼,多发生于那些长期站立、负重行走且伴有下肢静脉曲张的患者。
老烂腿的治疗方法如下:
一、生活方面:
1.建议避免长时间久坐或久站,休息时平躺在床上将腿伸直抬高,控制好体重,减少重体力劳动等。
2.积极对引起腹压增加的疾病进行治疗,比如慢性便秘、慢性咳嗽等。
二、压迫疗法:
运用弹性袜,借助外在压力来减少运动时产生的水肿。倘若病患由于静脉高压已出现腿部溃疡,那就应遵照医师的指导服用抗生素和利尿剂,并辅以特殊卫材来进行救治。
三、硬化剂疗法:
把高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射进曲张的静脉,破坏血管内膜,使其在封愈后消失。不过这种方法仅能处理小的曲张血管,且在诊治过程中可能会伴有剧痛、色素沉淀,甚至发炎、红肿、溃烂等后遗症,并且存在容易复发以及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数老烂腿患者。
四、大隐静脉激光腔内闭合术(EVLT):
这是当前国际上先进的血管微创外科治疗技术。通过穿刺进入血管内,利用半导体激光传导的特性,由光导纤维传导激光,从而达成精确损毁血管内膜,使静脉纤维化以及血管闭合的诊疗目的。
总之,老烂腿需要综合多种方法进行治疗和管理,患者应根据自身情况选择合适的治疗方式,并注意生活中的相关事项。