白带异味恶臭可能由多种原因引起，其中约50%-70%是由阴道炎症导致的，比如细菌性阴道病，患者的白带会有鱼腥味样的恶臭。
常见引发原因
细菌性阴道病： 是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫引起，除了白带异味恶臭，还常伴有外阴瘙痒，白带多呈稀薄脓性、泡沫状。霉菌性阴道炎： 主要由白色念珠菌感染引起，白带通常呈豆腐渣样，也可能伴有异味。
可能伴随的症状
外阴瘙痒： 无论是哪种导致白带异味恶臭的情况，很多患者都会伴有不同程度的外阴瘙痒，瘙痒程度因人而异，有的较轻，有的则比较严重，严重时会影响患者的日常生活和睡眠。白带性状改变： 除了异味，白带的量和质地也会发生变化。像滴虫性阴道炎患者的白带除了有泡沫状，量可能会增多；霉菌性阴道炎患者的白带除了豆腐渣样，量也可能增多或减少。
就医检查项目
妇科检查： 医生会对外阴、阴道、宫颈等进行直观的检查，观察外阴有无红肿、破损，阴道黏膜情况，宫颈有无充血等。白带常规检查： 通过显微镜观察白带中有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，还能检测阴道酸碱度、清洁度等。一般10-15分钟左右就能出初步结果。阴道分泌物培养： 如果白带常规检查不能明确病因，可能会进行阴道分泌物培养，能更准确地确定病原体种类，不过培养时间相对较长，可能需要2-3天。