盆腔积液分为生理性和病理性两种情况。生理性盆腔积液多发生在女性排卵期和月经期，一般积液量较少，通常不超过10~20毫米，是正常的生理现象，是因为盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先积聚在盆腔，从而形成盆腔积液。
生理性盆腔积液的情况
排卵期积液： 在女性排卵期，卵泡破裂后，少量卵泡液会流入盆腔，从而导致盆腔积液，这是正常的生理过程，一般没有明显不适症状，也不需要特殊治疗，通常在排卵期结束后，积液会逐渐自行吸收。月经期积液： 月经期时，部分经血可能会逆流至盆腔，也会引起盆腔积液，同样一般量不多，随着月经结束，积液也会慢慢消失。
病理性盆腔积液的成因
炎症引起： 盆腔炎是导致病理性盆腔积液比较常见的原因。比如子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等炎症，炎症刺激会使局部血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。患者常伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带增多且有异味等症状。像盆腔炎如果不及时治疗，可能会反复发作，影响生殖健康。宫外孕破裂或黄体破裂： 宫外孕破裂时，胚胎破裂出血，血液会积聚在盆腔；黄体破裂也是因为黄体囊肿破裂出血，血液流入盆腔，都会导致盆腔积液。这种情况往往发病比较急，患者会出现剧烈腹痛、面色苍白、血压下降等症状，需要紧急处理。盆腔肿瘤： 盆腔内的肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌等，也可能引起盆腔积液。肿瘤会影响盆腔内的血液循环和体液代谢，导致渗出增加或淋巴回流受阻，从而形成盆腔积液。患者除了盆腔积液外，还可能有腹部肿块、消瘦、乏力等表现。