眼白上有黑点可能由多种情况引起，包括正常生理现象、结膜异物、色素沉着、结膜色素痣、恶性黑色素瘤等，出现该情况应及时就诊以明确病因并对症治疗。
一、正常生理现象：儿童巩膜较薄，可透见下方脉络膜而呈现暗色斑点，这是正常的，无需特殊处理。
二、结膜异物：如木屑、铁屑等异物附着在眼白上会出现黑点，一般可通过频繁眨眼排出，若不能排出则需就医处理。
三、色素沉着：因年龄增长或长期日光照射等导致结膜组织黑色素沉着，若无不适症状，只需密切观察。
四、结膜色素痣：这是一种良性肿瘤病变，发生在眼睛时会有黑色不规则凸起，需及时就医，必要时手术治疗。
五、恶性黑色素瘤：这是恶性程度极高的肿瘤，黑点可能短期内快速变大，确诊后需尽快手术，必要时结合放疗或化疗。
眼白上有黑点若还伴有视野缺损、疼痛等症状，应及时就医。总之，当发现眼白上有黑点时，要根据具体情况采取相应措施，如有异常应及时诊治。