一、发热阶段
（一）突发高热
宝宝起幼儿急疹通常首先出现突发高热，体温可迅速升至39℃-40℃甚至更高，多为持续性高热，一般会持续3-5天左右，此阶段宝宝精神状态可能相对较好，也可能有烦躁不安等表现，这与宝宝个体差异有关，比如一些体质较弱的宝宝可能烦躁更明显，而体质较好的可能精神受影响相对小些，主要是由人类疱疹病毒6型（HHV-6）或7型（HHV-7）感染引起，病毒在体内大量繁殖引发发热反应。
（二）热程中其他表现
在发热过程中，宝宝可能伴有轻度上呼吸道症状，如流涕、咳嗽等，这是因为病毒感染累及上呼吸道相关黏膜，年龄较小的宝宝可能咳嗽症状相对不典型，仅表现为咽部不适等；部分宝宝可能有食欲减退的情况，这与发热导致机体代谢改变以及消化功能受一定影响有关，不同年龄的宝宝食欲减退程度可能不同，月龄小的宝宝可能拒奶更明显。
二、出疹阶段
（一）皮疹特点
当发热持续3-5天后体温骤降，随之开始出疹。皮疹为红色斑丘疹，直径约2-5毫米，压之褪色，先发生于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，皮疹一般在1-2天内出齐，出疹时宝宝体温已恢复正常，精神状态通常会明显好转，开始变得活泼起来。
（二）出疹时的伴随情况
出疹期间一般宝宝没有明显的瘙痒等不适症状，但也有个别宝宝可能会有轻微的皮肤瘙痒感，这可能与个体对皮疹的反应不同有关，年龄小的宝宝可能不会准确表达瘙痒，可能会出现搔抓皮肤等表现，此时要注意避免宝宝搔抓导致皮肤破损继发感染。
三、其他可能表现
（一）颈部、枕部淋巴结肿大
部分宝宝在出疹前后可能会出现颈部、枕部等部位的淋巴结轻度肿大，这是因为病毒感染引发机体免疫反应，淋巴结作为免疫器官出现反应性增生肿大，一般肿大程度较轻，触摸时宝宝无明显疼痛等不适，随着病情恢复，淋巴结肿大也会逐渐消退。
（二）消化系统表现
少数宝宝可能出现消化系统症状，如轻度腹泻等，这可能是病毒感染影响了胃肠道功能，年龄较小的婴儿消化系统发育不完善，受病毒影响更明显些，腹泻一般为轻度，次数不多，呈稀糊状便等，要注意给宝宝适当补充水分，防止脱水，对于母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食清淡，保证乳汁质量。
幼儿急疹是一种自限性疾病，一般预后良好。在护理方面，发热时要根据宝宝情况采取合适的降温措施，如体温未超过38.5℃且精神状态尚可时，可采用物理降温，像温水擦浴等，年龄小的宝宝要注意擦浴时的保暖；出疹后要保持皮肤清洁，给宝宝穿宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮疹。特殊人群方面，对于早产儿、有基础疾病的宝宝，要更加密切观察病情变化，因为这类宝宝免疫力相对更低，病情变化可能更迅速，一旦有异常情况需及时就医。