左膝盖上下台阶时疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.髌骨软化症
髌骨软化症是髌骨软骨的磨损和退化，常见于30岁以上的人群。疼痛通常在上下台阶、下蹲或长时间跪地时加重。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），严重的病例可能需要手术治疗。
2.半月板损伤
半月板是膝关节内的软骨垫，损伤可能导致疼痛、肿胀和关节活动受限。半月板损伤常见于运动损伤或长期磨损。治疗方法根据损伤的程度而定，轻度损伤可以通过休息、物理治疗和药物治疗缓解，严重的损伤可能需要手术修复或切除。
3.关节炎
关节炎是关节的炎症性疾病，可导致疼痛、肿胀和僵硬。常见的关节炎类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。治疗方法包括药物治疗（如镇痛药、消炎药）、物理治疗、关节注射和手术治疗。
4.韧带损伤
膝关节的韧带损伤也可能引起疼痛和不稳定感。常见的韧带损伤包括前交叉韧带和后交叉韧带损伤。治疗方法取决于损伤的严重程度，轻度损伤可以通过休息和物理治疗恢复，严重的损伤可能需要手术修复。
5.其他原因
除了上述疾病，其他原因如滑膜炎、滑囊炎、髌骨脱位等也可能导致左膝盖上下台阶时疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
休息：避免过度使用膝盖，减少上下台阶等活动。
冰敷：在疼痛发作时，可以用冰袋敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、电疗等物理治疗，帮助缓解疼痛和改善关节活动度。
药物治疗：在医生的建议下，可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
佩戴支具：如果医生建议，可以佩戴膝关节支具，提供额外的支持和保护。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意休息和康复。如果对疼痛的原因和治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。