肺癌的症状多样，早期可能不明显，随着病情进展会出现不同表现。约有1/3的肺癌患者早期可无明显症状，而当出现症状时，常见的有以下几类。
呼吸系统相关症状
咳嗽： 是肺癌比较常见的症状，多为刺激性干咳，有的患者会表现为持续性、高调金属音样咳嗽。比如中央型肺癌常因肿瘤刺激支气管黏膜引起咳嗽，当肿瘤增大导致支气管狭窄时，咳嗽会加重，且一般止咳药效果不佳。咯血： 部分患者会出现咯血，多为痰中带血点、血丝，也可能出现间断性少量咯血，少数患者会出现大咯血。这是因为肿瘤组织血管丰富，剧烈咳嗽使血管破裂出血所致。
全身症状
发热： 肺癌患者可能会出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的；也有部分患者是因为合并感染导致发热，此时体温可能较高，可伴有寒战等表现。消瘦： 肺癌属于消耗性疾病，患者会出现消瘦、乏力等症状。肿瘤细胞生长会消耗大量营养物质，再加上患者食欲减退等因素，会导致体重逐渐下降，身体变得虚弱。
局部侵犯相关症状
胸痛： 当肺癌侵犯胸膜、胸壁等部位时，会引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可随呼吸、咳嗽加重。如果肿瘤侵犯肋骨，还可能导致肋骨破坏，疼痛会更加剧烈。呼吸困难： 肿瘤阻塞支气管引起肺不张、胸腔积液等情况时，会出现呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难可能会逐渐加重，严重影响患者的生活质量。
其他肺外表现相关症状
骨关节症状： 部分肺癌患者会出现骨关节肥大，表现为杵状指（手指或脚趾末端增生、肥厚，呈杵状）、关节疼痛等，这可能与肺癌产生的某些内分泌物质有关。声音嘶哑： 若肺癌转移至纵隔，压迫喉返神经，会导致声音嘶哑，这种声音嘶哑一般是进行性加重的。