头皮屑很大块掉头发，可能是以下原因引起：
1.头皮糠疹：由马拉色菌感染引起，马拉色菌在头皮上大量繁殖，会导致头皮屑增多、头皮瘙痒，还可能伴有脱发。这种情况好发于青春期后任何年龄，与个人体质、糠秕马拉色菌感染、皮脂分泌增多、马拉色菌嗜脂性等因素有关。可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物，必要时可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
2.银屑病：病因尚未明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。头皮和头发是银屑病的好发部位，可出现红斑、斑块，上覆厚层鳞屑，头发呈束状，伴有脱发。治疗方法包括外用药物（如卡泊三醇搽剂、他卡西醇软膏等）、口服药物（如甲氨蝶呤、阿维A等）、物理治疗（如光疗）等。
3.斑秃：一种突然发生的局限性脱发，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。斑秃可发生于任何年龄，头皮和身体其他部位的毛发均可脱落，脱发区皮肤正常，无自觉症状。大多数斑秃患者可在6~12个月内自然痊愈，少数患者可反复发作或迁延不愈。治疗方法包括外用药物（如米诺地尔酊）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、局部注射糖皮质激素、物理治疗（如紫外线照射）等。
4.其他：头癣、扁平苔藓、毛发红糠疹等疾病也可能导致头皮屑大块脱落和掉发，此外，内分泌失调、营养不良、使用劣质洗发水等也可能引起这些症状。
如果头皮屑很大块掉头发的情况持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持头皮清洁，避免过度搔抓头皮，避免使用刺激性的洗发水和护发产品，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于改善症状。