头部脂溢性皮炎的治疗通常包括一般治疗、局部药物治疗等。一般来说,通过规范治疗可改善症状,比如局部用药后多数患者能在数周内看到效果。
一般治疗方面
生活规律很重要: 要保证充足的睡眠,每天尽量保持7 - 8小时的睡眠时间,这样有助于调节身体的内分泌,对头部脂溢性皮炎的恢复有帮助。还要注意调节饮食,限制多脂及多糖饮食,少吃辛辣、油腻的食物,像油炸食品、辣椒等要尽量避免,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。清洁护理需恰当: 患者要注意头部的清洁,但是不能过度清洁。可以使用温和的洗发产品,一般建议每天或隔天清洗一次头部,不过具体频率要根据头皮的情况来定。比如头皮油腻情况较严重的,可以适当增加清洗次数,但不要用刺激性强的洗发水,以免加重头皮炎症。
局部药物治疗
外用抗真菌药物: 头部脂溢性皮炎常常与马拉色菌等真菌有关,所以可以使用外用抗真菌药物。例如酮康唑洗剂,它可以抑制马拉色菌的生长繁殖,一般每周使用2 - 3次,连续使用数周能起到一定的治疗效果。还有二硫化硒洗剂,也有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用,使用方法是将洗剂涂抹在湿润的头部,停留3 - 5分钟后洗净,每周使用2次左右。外用皮质类固醇激素: 对于炎症比较明显的头部脂溢性皮炎,可短期使用外用皮质类固醇激素。比如氢化可的松乳膏,能起到抗炎、减轻瘙痒的作用,但要注意不能长期大面积使用,一般连续使用不宜超过2 - 3周,以免引起皮肤萎缩等不良反应。
系统药物治疗
口服B族维生素: 可以适当补充B族维生素,像维生素B2、维生素B6等,它们有助于调节皮脂腺的分泌功能。一般来说,成人可以每天服用维生素B2 5 - 10毫克,分2 - 3次服用;维生素B6每天10 - 20毫克,分3次服用,连续服用数周可能会有一定的辅助治疗作用。抗组胺药物: 如果头部脂溢性皮炎患者伴有明显的瘙痒症状,可以使用抗组胺药物来缓解瘙痒。例如氯雷他定,成人一般每天服用1次,每次10毫克;西替利嗪也是常用的抗组胺药物,成人通常每天服用1次,每次10毫克,服用后能在一定程度上减轻瘙痒感,提高患者的舒适度,但要注意服药后可能会有嗜睡等不良反应,驾驶或操作机器的人要谨慎使用。
