皮肤下有很多小红点，不痛不痒，可能是以下几种病症：1.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，病因不明，可能与皮肤老化、毛细血管内皮细胞增生等因素有关。好发于50岁以上的人群，通常为针头至黄豆大小的红色或紫红色丘疹，质软，按压可褪色，可单发或多发，好发于躯干部位，一般无自觉症状
2.蜘蛛痣：与雌激素水平增高有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于健康人群。蜘蛛痣的表现为中心为一红点，周围有辐射状毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣一般较小，直径多在1-5毫米，压之褪色，去除诱因后可自行消退
3.紫癜：是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压之不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜可分为血小板减少性紫癜和过敏性紫癜，血小板减少性紫癜可因血小板数量减少或功能异常引起，过敏性紫癜与过敏因素有关
4.感染性疾病：如麻疹、猩红热、伤寒等，可在皮肤出现红色斑疹或丘疹
5.血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，可导致皮肤黏膜出血，出现小红点。如果皮肤出现小红点，不痛不痒，建议及时就医，明确诊断。