胸骨最下面出现按压痛，可能是反流性食管炎及胆汁反流性胃炎、肋间神经痛、胆囊炎等疾病引起。若症状持续不缓解，应尽早就医检查，明确病因后进行针对性治疗。具体如下：
一、反流性食管炎及胆汁反流性胃炎：
1.可能因炎症介质刺激，或反流的胃酸和胆汁刺激导致。患者胃黏膜和食管黏膜受损会出现疼痛症状，由于胃位于上腹部，按压胸骨时会加重炎症刺激，从而出现胸骨最下面按压痛。
2.若是饮食不当引起炎症，近期应保证饮食规律健康，避免坚硬、生冷食物，尽量进食流质食物。必要时可在医生指导下使用保护黏膜药物如硫糖铝治疗；若是反流性食管炎，可应用抑制胃酸药物如奥美拉唑，以及促进胃肠动力药物如枸橼酸莫沙必利。
二、肋间神经痛：
1.可能是胸椎的椎间盘突出使神经通道狭窄、变形，压迫神经局部造成疼痛，进而出现胸骨最下面按压痛。
2.必要时需通过手术解除胸椎间盘对神经的压迫，同时可应用塞来昔布等改善肋间神经疼痛症状。
三、胆囊炎：
1.胆囊局部发炎刺激腹壁，可能引起局部神经疼痛，表现为胸骨最下面按压痛。
2.单纯性胆囊炎可用头孢类抗生素如头孢克肟等治疗。若有胆囊炎合并胆囊结石，必要时需采取腹腔镜下胆囊切除手术。
总之，当出现胸骨最下面按压痛时，要重视并及时就医，明确具体病因后采取合适的治疗措施。