一到晚上肛门就特别痒，这可能和肛周湿疹、痔疮以及寄生虫感染等因素有关。具体如下：
一、肛周湿疹：
1.通常与过敏性遗传体质、精神因素、内分泌紊乱等有关。
2.患者会有显著的肛门瘙痒、潮湿等表现。临床上可采用药物治疗来改善，如甲泼尼龙片可起到抗炎作用，氧化锌软膏能保护皮肤并减少渗出等，从而缓解肛周湿疹症状。
二、痔疮：
1.多由肛垫下移、直肠以及肛管内的静脉曲张引发。
2.常伴有肛门下坠、疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用迈之灵片来改善静脉功能，复方角菜酸酯栓、痔疮栓等能减轻肛周黏膜充血，起到一定的润滑作用，利于排便并减轻瘙痒症状。
三、寄生虫感染：
1.人体内的寄生虫，尤其是蛲虫病，当晚上人体括约肌放松时，成虫会爬出刺激肛周局部的皮肤黏膜组织，从而导致肛门瘙痒。
2.常见的治疗寄生虫药物有阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑片、吡喹酮片等，可进行驱虫治疗。
日常要注重肛门卫生的清洁，切不可用手抓挠患处，以免引发感染。若还伴有腹部疼痛等症状，应及时前往医院就诊并积极治疗。