小孩内热的成因主要包括外感邪气、食积以及肝火旺盛等。
一、外感邪气：当小孩遭受风寒或风热邪气侵袭，外邪可能入里化热，引发肺火。此时会出现咳嗽、咳出黄痰、流鼻血等症状。可使用的药物包括儿童清肺丸，其具有清肺、解表、化痰、止嗽的作用，适用于小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑等；牛黄蛇胆川贝胶囊则能清热、化痰、止咳，对肺热咳嗽等有一定疗效。
二、肝火旺盛：如果小孩脾气较为暴躁，容易急躁生气，就可能导致肝火旺盛，进而出现面红目赤、耳鸣、便秘、口苦等表现。常用的药物有丹栀逍遥丸，其有舒肝解郁、清热调经的功效，用于肝郁化火、胸胁胀痛、烦闷急躁等；龙胆泻肝丸可清肝胆、利湿热，适用于肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋等。
三、食积：要是小孩饮食毫无节制而发生食积，食积化热可产生胃火，会有口臭、便秘、腹胀、牙痛等症状。可选用的药物有保和丸，其具有消食、导滞、和胃的功效，适用于食积停滞、脘腹胀满等；保济丸能解表、祛湿、和中，可用于腹痛吐泻、噎食嗳酸等。
需要注意的是，中医治疗必须经过辨证论治，患者若有不适，应前往正规医疗机构就诊，切不可自行随意用药，以免引发不良反应。