耻骨疼痛在很多孕妇孕晚期较为常见。其主要因耻骨联合分离所致，耻骨联合分离指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处因各种缘由出现移位，表现为耻骨联合距离增宽或上下脱位，以及局部疼痛、下肢抬举困难等功能障碍性软组织损伤疾病。
一、怀孕期间，孕激素和松弛素发挥作用，会使耻骨联合处的韧带松弛，张力升高从而引发疼痛。
1.孕期体内激素变化。
(1)孕激素水平升高。
(2)松弛素产生。
(3)导致韧带状态改变。
2.进而引起疼痛表现。
二、耻骨联合参与组成女性骨盆入口平面，是胎儿先露部位入盆必经结构。若孕妇骨盆相对较小或先露部位体积较大，会对耻骨联合产生压迫、牵拉，致使血液循环不畅，进而引发耻骨联合痛。
1.耻骨联合与入盆的关系。
(1)骨盆入口平面的构成。
(2)胎儿入盆的必经途径。
2.孕妇自身条件的影响。
(1)骨盆较小。
(2)先露部位较大。
(3)造成的后果。
一般来说，这种疼痛较为轻微，通过适当休息、按摩、热敷等方式，疼痛通常能明显缓解，无需特殊治疗。但个别孕妇耻骨疼痛非常严重，甚至影响到生活起居，则需住院观察治疗，且要注意检查胎儿的入盆情况。
总之，孕妇孕晚期耻骨疼痛多因耻骨联合分离，与孕期激素变化及胎儿入盆等因素有关，多数疼痛轻微可缓解，少数严重者需特殊处理。