青光眼的治疗方法可分为保守治疗与手术治疗两类,具体需依据患者的青光眼类型来选择。
一、闭角型青光眼主要采取手术治疗,通过改变解剖结构来有效控制眼压和治疗疾病。
二、开角型青光眼患者适合保守治疗,先使用眼药水尽力维持眼压平稳,进而控制视野的进展。此外,还有一些针对不同类型的激光治疗。
三、从中医角度来看,在急性发作时,古代曾采用特殊方剂、放血疗法或针刺疗法等传统方法,且取得了一定效果,但在现代科技下,对于急性发作的青光眼,药物治疗起效更快,之后再考虑手术治疗。青光眼在中医里属于内障疾病,急性闭角型青光眼叫绿风内障,其他慢性青光眼称青风内障。古人在技术条件有限时用特殊方剂等控制急性青光眼发作,现代医疗对急性发作的控制更有效。而对于慢性青光眼,尤其是眼压已控制但视野仍有进展的情况,可能与血管性因素或免疫因素有关,此时中医能发挥较好的辅助治疗作用,可采用对症治疗或针刺治疗等方式,有效缓解视神经节细胞凋亡,控制视野进展。中医治疗青光眼是针对不同证型辨证论治,根据老中医经验,采用肝肺同治方法也有较好稳定眼压效果。对于中后期青光眼患者,主要采用养血明目或补益肝肾方法,研究表明中药枸杞可减少神经节细胞凋亡,中药黄芩、姜黄也有稳定眼压的作用,所以中医治疗对慢性或缓解期青光眼的眼压稳定及视野进展控制有较好的辅助疗效。
总之,青光眼的治疗需根据具体情况选择合适的方法,中医在其中也能发挥一定的作用。
